Bulletin de réservation des places (TISHRI 5774/2013)
FETES de TISHRI : Réservez vos places !
BULLETIN RESERVATION DES PLACES TISHRI 5774 et/ou ADHESION
A retourner à : A.J.T.M, 14 rue de l’Atlas, 75019 PARIS
NOM : ______________________ PRENOM : __________________________________________________
ADRESSE : ____________________________________________________________________________________
TELEPHONE : _____________________ Mobile : __________________________________________________
DATE de Naissance : ___ / ____ / _____ PROFESSION : ____________________ __________________________
ADRESSE E-MAIL : ______________________________ @ __________________
- SOUHAITE RESERVER _________ PLACES pour les Fêtes de Tishri 5774/ 2013 :
Places adultes membres A.J.TM (120 euros), nombre : x 120 euros
Places adultes non membres : (180 euros) nombre : x 180 euros
Places enfants 7 à 13 ans (40 euros) nombre : x 40 euros
Places jeunes 13- 18ans (60 euros) nombre : x 60 euros
TOTAL : ______ Euros
(Si vous avez besoin d’un aménagement des conditions financières, contactez nous en toute confidentialité)
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- SOUHAITE ADHERER à l’A.J.T.M. : 1 oui 1 non
COTISATION (individuel) : 190 Euros
COTISATION (Couple ou parent isolé avec enfant) : 290 Euros
COTISATION (Famille) : 350 Euros
MEMBRE BIENFAITEUR : ------- Euros
SOUHAITE FAIRE UN DON pour aider l’A.J.T.M : Montant : Euros
TOTAL : Euros
1 Je préfère payer par chèque ci-joint (libellé à l’ordre de A.J.T.M)
1 Je préfère opter pour un prélèvement mensuel sur 10 mois (un imprimé vous sera adressé)
1 Je préfère payer en trois fois (trois mois successifs)
Fait à Paris, le Signature
Avec nos très sincères remerciements pour votre générosité.
Les sommes versées au bénéfice de l’A.J.T.M bénéficient de la réduction fiscale de
66 % du montant. Un reçu fiscal vous sera adressé.
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